ClubMed線上訂位單
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選擇村落：
※想要的房型請於「特殊需求」欄位填寫(例：標準房、麗景房、套房)，以方便作業，感謝！
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預計出發日：
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預計回程日：
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同行人數：
大人
位，小孩
位
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聯絡人：
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姓名：
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電話：
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Email：
選擇服務人員：
台北總公司
林麗君
桃園分公司
陳威丞
台南分公司
吳幸娟
高雄分公司
劉鍾岡
大人訂位資料
中文姓名
英文姓名
(須同護照)
性別
出生日期
(西元)
國籍
護照號碼
護照效期
(日/月/年)
身份證字號
小孩訂位資料
中文姓名
英文姓名
(須同護照)
性別
出生日期
(西元)
國籍
護照號碼
護照效期
(日/月/年)
身份證字號
其他需求：
需代辦護照
團體報名(上表人數不夠您填寫)
特殊需求：
(例如:特殊餐飲習慣或其他需求)
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